Pirminė arterinė hipertenzija

Hipertenzijos veikimo mechanizmas. β adrenoblokatoriai

Turinys

    hipertenzijos veikimo mechanizmas

    Antihipertenziniai vaistai β adrenoblokatoriai β adrenoblokatoriai per neigiamą chronotropinį ir inotropinį poveikį sumažina širdies minutinį tūrį. Karvedilolis, bisoprolo lis, nebivololis ir metoprololis yra naudingi pacientams, ser gantiems širdies nepakankamumu, ypač susijusiu su kairiojo hipertenzijos veikimo mechanizmas sistolinės funkcijos pablogėjimu.

    Tai ypač pavojinga pacientams, sergantiems IHD ir dispersijos cerebriniu nepakankamumu.

    Nau jausi klinikinių tyrimų duomenys rodo, kad nevazodilataciniai β adrenoblokatoriai gali padidinti cukrinio diabeto išsivystymo tikimybę, ypač tuomet, kada jie derinami su tiazidiniais diure tikais. Tačiau Europos hipertenzijos draugijos rekomendaci jos nurodo, kad ne visi beta blokatoriai yra lygūs ir kada kalbama apie metabolinį sindromą arba diabetą, rekomenduojama skirti beta blokatorių, pasižyminčių vazodiliataciniu veikimu, t.

    hipertenzijos veikimo mechanizmas

    Tyrimo išvados skelbia, kad karvedilolis vidutiniškai 13 proc. Kitas vaistas rekomenduojamas gydyti hipertenzija sergan tiesiems CD — nebivololis, pasižymintis vazodilataciniu aktyvu mu ir unikaliu dvigubu veikimo mechanizmu. Būtent nebivololis kartu su β1 adrenoreceptorių blokavimu turi ypatingą poveikį — skatina azoto oksido NO susidarymą ir išskyrimą endotelyje, o NO savo ruožtu sukelia vazodilataciją.

    hipertenzijos veikimo mechanizmas

    Kiti beta adrenobloka toriai tokios savybės neturi. Įrodyta, kad gydant hipertenziją nebivololiu audinių rezistencija insulinui sumažėja. Tuo tarpu vartojant beta blokatoriaus metoprololio, rezistencija insulinui padidėja.

    hipertenzijos veikimo mechanizmas

    Be to, dėl nevazodilatacinių β adrenoblokatorių vartojimo gali pasireikšti mieguistumas, su fiziniu aktyvumu susiję galūnių skausmai, koncentracijos ir atminties hipertenzijos veikimo mechanizmas, erektilinė disfunkcija, ryškūs sapnai, miego sutrikimai ir periferinių arterijų ligų bei Reino sindromo eigos pablogėjimas.

    Absoliuti β adrenoblokatorių skyrimo kontraindikacija yra bronchospazmas ir širdies laidumo sutrikimai blokados. Nevazodilata ciniai betablokatoriai gali sukelti jokiais klinikiniais požymiais nepasireiškiančius metabolinius sutrikimus, t.

    hipertenzijos veikimo mechanizmas

    Todėl jų reikėtų vengti pacientams, kuriems yra dauginių medžiagų apykaitos rizikos veiksnių, įskaitant metabolinį sindromą ir pagrindinius jo komponentus: pilvinį nutukimą, didelę normalią glikemiją arba sutrikusią glikemiją nevalgius, esant sutrikusiam gliukozės toleravimui ar būklėms, kurios didina riziką susirgti cukriniu diabetu. Šie ribojimai ne taikomi vazodilataciniams ß adrenoblokatoriams karvediloliui ir nebivololiui, kurių neigiamas poveikis medžiagų apykaitai yra mažesnis arba nepasireiškia.

    Nebivololio vartojimas hipertenzijos veikimo mechanizmas susijęs su mažesniu naujai diagnozuoto cukrinio diabeto dažniu, paly-ginti su nevazodilataciniais ß adrenoblokatoriais. Naujienos apie sveikatą.

    Diuretikai diuretikai padidina vandens ir elektrolitų išsiskyrimą į šlapimą. Diuretikai atlieka svarbų vaidmenį gydant hipertenziją. Rekomenduojama kaip monoterapija hipertenzijai, ypač senyviems žmonėms. Ypač vertinga diuretikų tiazidų su kitais vaistiniais vaistais nuo hipertenzijos konjugacija.