Arterinė hipertenzija

Hipertenzija naujas požiūris į gydymą

hipertenzija naujas požiūris į gydymą su hipertenzija, kavintonu

Pirminė arterinė hipertenzija Pirminė arterinė hipertenzija Arterinė hipertenzija yra vienas pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių. Pasaulio sveikatos organizacijos m.

Nuorodos kopijavimas

Epidemiologinių tyrimų duomenimis, proc. Arterinė hipertenzija AH diagnozuojama proc. Paskaičiuota, kad iki 80 proc. IŠL atvejų galima išvengti koreguojant pagrindinius jos rizikos veiksnius. Etiologija Arterinė hipertenzija - progresuojantis daugybės tarpusavyje susijusių priežasčių nulemtas širdies ir kraujagyslių sindromas, glaudžiai susijęs su funkciniais bei struktūriniais širdies, kraujagyslių, inkstų, smegenų ir kitų organų pažeidimais, sukeliantis ankstyvą ligotumą ir mirtį.

hipertenzija naujas požiūris į gydymą kur geriau sergant hipertenzija

AH skirstoma į pirminę esencialinę ar idiopatinę - kai nepavyksta nustatyti priežasties, ir antrinę, atsiradusią dėl inkstų veiklos, endokrininės sistemos, neurologinių sutrikimų ar organinės patologijos. Iš visų diagnozuotų hipertenzijų pirminė arterinė hipertenzija sudaro proc. Patogenezė Aplinka. AH vystymuisi įtakos turi nemažai aplinkos veiksnių, tokių kaip druskos suvartojimas, nutukimas, alkoholio vartojimas, hipertenzija naujas požiūris į gydymą dydis, didelis gyventojų tankis. Jautrumas druskai.

Iš visų aplinkos veiksnių didžiausias dėmesys skiriamas druskos suvartojimui.

Skubantiems

Apie 60 proc. AH sergančių ligonių AKS yra susijęs su suvartotu druskos kiekiu. Jautrumo druskai priežastys gali būti įvairios - tai ir pirminis aldosteronizmas, abipusė inkstų arterijos stenozė, parenchiminės inkstų ligos, taip pat įtakos gali turėti ir suvartojamas chloridų, kalcio kiekis.

Renino vaidmuo.

Medikai ir pacientai reikalauja A. Verygos atšaukti ydingą hipertenzijos vaistų skyrimo tvarką

Reninas yra jukstaglomerulinėse inkstų ląstelėse išskiriamas fermentas ir neigiamu grįžtamuoju ryšiu susijęs su aldosteronu. Renino sekrecija priklauso nuo daugybės veiksnių, tačiau labiausiai - nuo organizmo skysčių tūrio bei jo pokyčių, atsižvelgiant į suvartotą natrio kiekį.

Veikiant reninui, susidaro veiklus angiotenzinas II, kuriam veikiant, audinių taikinių atsakas priklauso nuo suvartotų elektrolitų kiekio. Mažiau suvartojant natrio, padidėja antinksčių atsakas ir sumažėja kraujagyslių atsakas į angiotenziną, suvartojant daug natrio, gaunamas priešingas poveikis.

hipertenzija naujas požiūris į gydymą hipertenzija netinka

Nustatyta, kad AH sergantiems žmonėms renino aktyvumas plazmoje skiriasi labiau nei žmonėms, kurių AKS normalus. Rezistentiškumas insulinui. Rezistentiškumas insulinui yra vienas iš metabolinio sindromo, kuriam dar būdinga pilvinis nutukimas, dislipidemija ir padidėjęs Hipertenzija naujas požiūris į gydymą, požymių.

Nors nemažai daliai žmonių, sergančių AH, nustatomas ir rezistentiškumas insulinui, nėra visai aišku, ar šios būklės yra tikrai susijusios.

Kitoks požiūris į arterinę hipertenziją

Yra keletas mechanizmų, kuriais hiperinsulinemija galėtų didinti AKS. Visų pirma, hiperinsulinemija sukelia natrio sulaikymą inkstuose bei padidina simpatinės nervų sistemos aktyvumą. Kitas galimas mechanizmas yra kraujagyslių lygiųjų raumenų hipertrofija dėl mitogeninio insulino veikimo. Trečia, insulinas modifikuoja jonų transportą pro ląstelių membraną, todėl gali padidėti kalcio koncentracija citoplazmoje kraujagyslių ar inkstų audinyje.

Genetinės priežastys.

Pagrindinis klinikinis podagros simptomas – ūminis sąnario uždegimas

Genetinis polinkis svarbus pirminės AH patogenezei. Manoma, kad net iki 30 proc. Dauguma tyrimų patvirtina nuomonę, kad paveldėjimas yra daugiaveiksnis ir kad keletas skirtingų genetinių defektų fenotipiškai pasireiškia padidėjusiu AKS. Veiksniai, keičiantys pirminės hipertenzijos prognozę Ligos prognozė priklauso nuo amžiaus, rasės, lyties, rūkymo, alkoholio vartojimo, cholesterolio koncentracijos serume, gliukozės tolerancijos sutrikimo bei kūno svorio.

Kuo jaunesniame amžiuje pirmą kartą diagnozuojama hipertenzija, tuo labiau sutrumpėja gyvenimo trukmė, jei ji negydoma. Iki menopauzės moterims hipertenzija pasireiškia daug rečiau nei to paties amžiaus vyrams ar moterims po menopauzės, tačiau moterims, sergančioms AH, kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizika yra tokia pat, kaip ir vyrams.

hipertenzija naujas požiūris į gydymą koks yra hipertenzijos pavojus žmonėms

Nuolatinis hipertenzijos palydovas yra prisidėjusi aterosklerozė. Tad nenuostabu, kad aterosklerozės vystymąsi lemiantys nepriklausomi rizikos veiksniai padidėjęs cholesterolio kiekis serume, gliukozės tolerancijos sutrikimas, rūkymasneatsižvelgiant į amžių, lytį ar rasę, labai padidina mirštamumą dėl hipertenzijos padarinių.

Inovatyvus požiūris į arterinę hipertenziją ir jos gydymo aktualijas | e-medicina

Nenuginčijama, kad tarp nutukimo ir AKS yra teigiama sąsaja. Žmonės, kurių kraujo spaudimas anksčiau buvo normalus, priaugę svorio, dažniau suserga hipertenzija, o sulieknėjus nutukusiems žmonėms, kurie serga hipertenzija, AKS sumažėja.

Hipertenzijos neigiamą prognozę lemiantys rizikos veiksniai nurodyti 1 lentelėje. Natūrali arterinės hipertenzijos eiga Kadangi AH yra heterogeninė liga, jos eigai įtakos turi ir kiti veiksniai, ne tik AKS dydis.

Patogenezė

Širdies ir kraujagyslių ligų rizika esant tam pačiam AKS gali skirtis iki 20 kartų, tai priklauso nuo kitų kartu esančių rizikos veiksnių. Negydoma AH gyvenimo trukmę sumažina metų, paprastai dėl sustiprėjusio aterosklerozės progresavimo.

Net ir tiems žmonėms, kurie serga nesunkia AH ir kuriems nėra organų taikinių pažeidimo, jei nebus gydomi, po metų yra didelė sunkių komplikacijų rizika.

hipertenzija naujas požiūris į gydymą balzamo žvaigždutė hipertenzijai gydyti

Maždaug 30 proc.